HPV並不是什麼小問題,請不要忽視

2千4百萬美國人可能患有人類乳頭瘤病毒(HPV),但76%以上的美國女性從未聽說過這種通過性行為傳播的病毒,這種病毒幾乎會導致所有宮頸癌。

科學家已經發現了60多種人類乳頭瘤病毒。可見的生殖器疣只發生在性活躍的成人感染HPV病毒的約1%,而其他類型的HPV是亞臨床感染。引起生殖器疣的HPV類型與癌症風險新增無關,而是由HPV 6型和11型引起的。HPV 16型、18型、31型、33型和35型與宮頸癌有關。這些高危HPVs也可能與外陰、肛門和膀胱的癌症風險新增有關。

HPV和生殖器疣的症狀是什麼?

通常,除非生殖器疣長在你能看到或感覺到它們的地方,否則你可能不知道自己被感染了。生殖器疣有時不會被發現,因為它們位於陰道內、宮頸內或肛門內。

HPV通常很難檢測到,因為生殖器疣通常是膚色和無痛的,很少會引起症狀。當你發現不尋常的增生、腫塊或其他皮膚异常時,如果你感到瘙癢、疼痛或不正常的出血,你應該諮詢你的醫生。

在每年的婦科檢查中,有時會發現生殖器疣或HPV病毒;然而,巴氏塗片並不是檢測HPV或其他性傳播疾病或感染的工具。儘管大多數人乳頭狀瘤病毒不會發展成癌症,但對被診斷為人乳頭狀瘤病毒的婦女來說,定期進行巴氏塗片檢查尤為重要。

血清不和諧指的是一方攜帶愛滋病毒的夫婦。合作夥伴應瞭解預防策略,如PrEP和TasP,以减少傳播風險。

雖然巴氏塗片並不用於檢測人乳頭瘤病毒(僅用於宮頸异常變化),但异常變化可能表明人乳頭瘤病毒感染或另一種陰道感染。你的醫生會安排一個後續的檢查程式,如陰道鏡,或密切跟蹤你的身體健康情況,以發現任何進一步宮頸變化時,异常巴氏試驗結果。

如果你的子宮頸細胞檢驗結果顯示有發育不良,重要的是要注意子宮頸發育不良並不意味著宮頸癌。然而,子宮頸發育不良被認為是原位癌(CIS)和宮頸浸潤性癌的前兆。許多發育不良的病例會隨著時間的推移而消退,導致進展為浸潤性宮頸癌的因素尚不清楚。

在CIS中,正常細胞的外層被癌細胞所取代。CIS大約95%是可以治療和治癒的。當癌細胞侵入子宮頸的下層組織時,子宮頸的浸潤性癌就發生了。CIS一般發生在25 – 34歲的女性,而宮頸浸潤性癌主要發生在50歲以上的女性。

侵襲性宮頸癌的預後在很大程度上取決於最初診斷時疾病的嚴重程度。現時宮頸癌的死亡率仍然高於應有的水准,這是由於大約三分之一的婦女沒有每年定期進行宮頸塗片檢查。令人驚訝的是,90%的宮頸癌死亡病例可以通過早期的巴氏塗片檢測而消除。

如何治療人類乳頭瘤病毒?

對患者和醫生來說,治療HPV通常是困難和令人沮喪的。對於普通患者來說,生殖器疣的治療通常需要多次治療才能緩解症狀。這些治療並不是治癒方法。經過治療後,病毒可能會留在附近的皮膚中,潜伏數月甚至數年,直到再次出現,在某些情况下,可見的疣體再也不會復發。

美國疾病控制與預防中心推薦治療可見HPV生殖器疣的方法,這些方法從患者應用的治療方法(如podofilox和imiquimod)到提供給患者的治療方法(如冷凍療法、podophyllin樹脂、三氯乙酸(TCA)、bicholoracetic acid(BCA)、干擾素和外科手術)都不是最好的方法。。

因為我們知道沒有尖銳濕疣的HPV病毒類型是宮頸癌的病因,而現時還沒有針對這類HPV的治療方法,預防HPV是預防宮頸癌的關鍵因素。預防人類乳頭瘤病毒包括與預防其他性傳播疾病(std)相同的建議,特別是對所有非長期一夫一妻關係的性活躍個體慎用避孕套。

限制你一生中擁有的性伴侶的數量可能也是預防HPV和相關宮頸癌風險新增的一個重要組成部分(證據表明,擁有多個性伴侶的人患HPV和宮頸癌的幾率要高得多)。

不用說,如果你的性伴侶告訴你他/她患有人乳頭瘤病毒、生殖器疣或任何其他性病,立即去看醫生。