宮內節育器小知識

附著在宮內節育器(IUDs)上的“弦”(strings),比如宮內節育器上的“弦”,沿著子宮向下延伸到子宮頸,最後在陰道管的高處找到了歸宿。宮內節育器弦讓病人知道她的宮內節育器是否還在。可能有一些原因沒有被發現,包括完全排出,子宮的變化,以及弦或節育器的運動。

宮內節育器排出的危險因素

雖然不常見,但排出宮內節育器(當設備從子宮中取出時)是可能的,並且可能發生在3%到10%的患者中。驅逐宮內節育器的一些危險因素包括:
• 零胎(如果你從未生育過)

• 月經過多

• 嚴重的痛經

• 之前IUD驅逐

20歲以下

• 宮內節育器植入發生在中期流產或產後
由於許多女性可能沒有顯示出節育器排出的症狀,所以學習如何檢查節育器弦是很重要的,因為這可能是確定節育器是否移位或移位的唯一方法。

如何檢查您的IUD串

當你第一次插入IUD時,你應該每隔幾天檢查一下前幾周的弦,以及在月經之間。如果宮內節育器或宮內節育器弦不可見(或感覺不到),可能已經發生完全驅逐。如果發生這種情況,而你又沒有避孕的備用方法,你就不能再懷孕了。

什麼時候去看醫生

如果你不能找到你的弦,下一步就是打電話給你的醫生,讓他/她做一個檢查來找到你的節育器弦。
缺節育器弦的兩個最直接的原因是:節育器已經從子宮中取出,或者在插入時節育器已經穿孔。這意味著宮內節育器已經穿過了子宮壁。一般來說,這是很快發現的,可以立即糾正。如果這兩種情况發生在你身上,一定要使用備用方法來防止懷孕,因為IUD不會有多大幫助。

另一種可能導致IUD弦被拉回子宮腔的情况是,如果你的子宮正在經歷某種類型的腫大/腫脹。這可能是由於肌瘤或懷孕。如果發生了這種情況,節育器仍在子宮內,但還需要進一步的研究。因此,大多數醫生會嘗試定位宮內節育器和/或使用超聲波排除懷孕。
好消息是,如果超聲顯示節育器在正確的位置(在子宮內),你可以繼續使用它避孕,即使你不能找到節育器弦。如果你有這種情況,醫生建議你在頭幾年每年做一次超聲波檢查(當你有更大的被驅逐的風險時),只是為了確保你的宮內節育器還在那裡。
宮內節育器仍有可能處於正確的位置,但不知什麼原因,宮內節育器的弦已經盤繞並彎曲回到宮頸和子宮之間的通道(即宮頸管)。琴弦也可能斷了。
也有可能宮內節育器在插入過程中或插入後發生了旋轉。這一轉變可能導致IUD弦在你的身體裏縮回更高。如果是這樣,好消息是IUD仍在工作,並且已經就位;問題只在於IUD字串。
只要確定你沒有懷孕,醫生有幾種方法來恢復你的節育器弦。

醫生們用一種叫做“細胞刷”的特殊刷(它看起來像一個長長的睫毛刷)來移動IUD的弦。這通常是有效的,但如果嘗試失敗,你的醫生可能使用各種工具擴大(打開)子宮頸,量測你的子宮,並獲得精確的宮頸管視圖。然後你的醫生可以確定宮內節育器是否處於驅逐過程中。如果是這樣的話,IUD字串就會變得更加明顯。但是,更複雜的是,這些弦也可能扭曲並消失在視野之外。如果確定宮內節育器已經部分排出宮頸,醫生通常會取出節育器,如果你願意,可以當場更換一個新的。