睾丸意外損傷怎麼進行治療

在日常生活中,我們總難免會因為磕磕碰碰而受一些小傷,受傷的部位不同感受也不同。男人睾丸是重要的生殖部位,也是很容易受傷卻不怎麼容易恢復的部位,所以男人要小心呵護睾丸。萬一不小心發生了睾丸損傷該怎麼辦?下面,我們一起看看。
男人睾丸損傷怎麼治療
男人睾丸損傷,由於部位特殊,在治療過程中應盡量保留睾丸,損傷嚴重有休克者應抗休克治療。睾丸損傷有幾種不同的情況,針對不同的損傷要採取不同的治療方法。
1、睾丸挫傷
睾丸挫傷,局部有血腫傷後即刻冷敷,減少滲血。托起固定睾丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應切開引流,如睾丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睾丸內壓,但應警惕曲細精管疝的發生。
2、睾丸脫位
對睾丸脫位者,應行手術探查,清除血腫,部分破裂者可清除壞死組織,縫合睾丸白膜。對淺表脫位者可採取閉合手法復位;對腹部脫位者,則早期手術復位,復位時注意精索的位置,並作睾丸固定;對受傷當時未作出睾丸脫位診斷的晚期就診者,外環達陰囊的通道已閉合消失,則需游離精索的粘連,使精索達到足夠的長度,重新建立到達陰囊底部的通道,並作睾丸固定。對睾丸脫位行複位者,術後臆定期隨訪,了解患者的睾丸情況。粉碎性破裂或已喪失血供無法保留時可行睾丸切除,術後放置引流1~2d,應用抗生素預防感染。
3、睾丸扭轉
睾丸損傷怎麼治療?如果發生了睾丸扭轉,首先試行手法復位,左側睾丸順時針方向旋轉,右側睾丸逆時針方向旋轉復位。如手法復位失敗應立即手術探查,睾丸復位。如睾丸已發生壞死則行睾丸切除。
4、睾丸破裂
睾丸破裂應早期手術治療。保守治療可導致睾丸萎縮而喪失生精和睾丸內分泌功能。手術時應注意清除壞死組織,徹底止血,縫合睾丸白膜,對突出於白膜外的睾丸組織,可切除後再縫合白膜。術後加強抗感染治療並註意預防抗精子免疫反應的發生。對睾丸疼痛較劇者,採用1%魯卡因3~5ml局部精索封閉有幫助。若睾丸損傷引起睾九萎縮、激發男性性腺分泌功能低下時,可應用激素作替代治療。
5、睾丸創傷
應清潔創面,清除壞死組織,修復縫合,盡量保留睾丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側睾丸受損傷時,在沒有損傷睾丸動脈時不要切除睾丸,如睾丸已離斷,可考慮應行睾丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴重則行陰囊成形術以包裹睾丸。
睾丸損傷的預後
許多觀察證實,早期手術探查,不僅能清除血腫,防止感染。而且通過睾丸修補,大大降低睾丸切除率,從而減輕病人的心理負擔和由自身免疫反應所致不育症。如專家治療的65例病人中,非手術治療的23例,因延遲手術5例做了睾丸切除,為22%。而早期手術探查者,睾丸切除率僅為7%。專家指出,非手術治療的病人45%不成功,常因持續性疼痛、感染等並發症最終行延遲探查,45%將睾丸切除,與72h內手術探查者5%的睾丸切除形成鮮明之對比。
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